Никакой специальной медикаментозной подготовки беременным, готовящихся к родам не проводим, в редких случаях применяем спазмолитики и бета-миметики, от применения синэстрола в нашем родильном доме давно отказались. И вот что важно - независимо от всех осложняющих моментов, женщина, подготовленная в благоприятной обстановке, верящая в благоприятный исход родов и в персонал, который поможет ей, рожает с минимальным применением лекарственных средств.

Удаётся избежать таких осложнений в родовом акте, как слабость родовой деятельности, страданий плода, повышение цифр АД, в тех случаях, когда по всем канонам акушерства они неизбежны. Оперативные пособия в таких родах составляют низкий процент.»

Вот что говорит заведующая отделением новорождённых этого роддома Фаина Владимировна БРУСИЛОВСКАЯ.

«Всего наблюдалось за год 326 детей, что составляет 15% от всех родившихся в роддоме детей за этот период.

Родилось больными и заболело - 12 детей. Показатель заболеваемости на 1000 составил 36,8 , что в 3 раза ниже показателя по роддому (120,8).

Заболевшие дети все были доношенными, по структуре заболеваемости распределение было следующим:

	внутриутробная инфекция у 4-х детей
	асфиксия в родах у 2-х детей
	гемолитическая болезнь новорождённых у 2-х детей
	кефалогематома у 2-х детей

6 детей переведены в больницы для долечивания и выписаны после выздоровления (у 2-х асфиксия и у 2-х внутриутробная инфекция), остальные дети выписаны здоровыми из роддома.

После выписки из родильного дома зарегистрирован 1 случай заболевания гнойным конъюктивитом на 6-й день пребывания в домашних условиях.

Показатель гнойно-септической заболеваемости составил 3 на 1 000 новорождённых, что в 3 раза ниже показателя по роддому (9,6).

	острых кишечных заболеваний не было ни одного
	ОРВИ - 1 случай зарегистрирован на 6-ой день после выписки из роддома

Большое значение в снижении общей заболеваемости и особенно в таких формах, как родовая травма и асфиксия, имела дородовая подготовка матери, воспитание ребёнка, а затем индивидуальное ведение родов по оригинальной методике.

Все дети были приложены к груди сразу после рождения, не производилось пересечение пуповины до прекращения пульсации её сосудов; адаптация новорождённых в первые минуты жизни проходила значительно мягче, спокойней. В дальнейшем ( без особых показаний ) дети ни на минуту не разлучались с матерью. Это позволило осуществлять естественное вскармливание по требованию ребёнка, не применять других средств, воды, глюкозы, кроме молока матери. Частое кормление особенно в первые сутки, иногда поочерёдно, из обоих желёз, способствовало развитию достаточной лактации.

Результатом проведения этих принципов явилось пребывание 90% детей только на грудном вскармливании. Лишь 10% новорождённых получали периодически докорм молочной смесью по следующим причинам:

	недоношенность и функциональная незрелость
	гипогалактия у матери
	часть детей, рождённых путём операции Кесарево сечение, в первые сутки, пока у матери не появилась лактация

Патологической потери массы тела ( более 8% ) не отмечалось.

	с прибавкой массы тела выписаны 20% детей
	с восстановленным весом выписаны 13% детей
	минимальную потерю массы тела ( до 1% ) имели 16% детей

Таким образом, 50% детей имели восстановленный вес к моменту выписки и даже его увеличение.

Выписка из роддома в основном происходила на 4 - 5 сутки после родов, в эту группу вошли 80% детей и лишь 5% новорождённых выписаны на 7 - 8 сутки по состоянию ребёнка.

Эти результаты возможны при ежедневном кропотливом труде всего персонала, проведению индивидуальных бесед с матерью, её родственниками, отцом ребёнка, обучению принципам ухода за новорождённым, элементам профилактического массажа, правилам кормления, гигиене сна и др.

Отцы детей, особенно те, кто участвовал в родах, совершенно по-иному относились к ребёнку, и к его матери, активно включались в массу забот, способствовали развитию спокойной, доброжелательной атмосферы, создавая возможность отдыха матери, а это один из факторов развития и сохранения грудного вскармливания.

Таким образом, дородовое воспитание матери и ребёнка, индивидуальное проведение родов в обстановке, приближённой к домашней, в условиях доброжелательности врача и акушерки, использование музыки и др. приятных факторов, способствует рождению здорового ребёнка, который значительно быстрее адаптируется к условиям внешней среды.»

Таково компетентное мнение неонатолога о результатах родов по новому методу. Эти данные говорят о том, что роды в условиях, максимально приближённых к домашним родам, являются менее травмирующими для новорождённого младенца. А вот что говорит о преимуществах использования оригинального метода родоразрешения по результатам работы за 1995 год заместитель главного врача по лечебной работе родильного дома № 12 Н.Л. ДОЛЖНИКОВА.

«Задачей каждого родовспомогательного учреждения во все времена было получение здорового ребёнка и сохранение здоровья матери. Увеличение количества аппаратуры, новые лекарственные средства, к сожалению, не могут в полной мере помочь выполнить эту задачу.

Опыт родовспоможения в развитых странах, собственный опыт коллектива родильного дома показал, что необходимо изменить психологию понимания родов акушерами, неонатологами, средним персоналом.

Не диктовать роженице как себя вести в родах, а следовать за её инстинктивными желаниями. Сделать роды праздником для будущих родителей и их ребёнка.

Консенсус-конференция ВОЗ, проведённая 3 года тому назад в Санкт-Петербурге по поддержке естественного вскармливания, дала возможность беспрепятственно перестроить родильный дом, сделать его целиком для совместного пребывания матери и ребёнка.

Мы поняли, что та подготовка женщин к родам, которая проводится на сегодня в женских консультациях, не может снять стресс беременных перед родами.

Используя опыт скандинавских стран, Канады, а также опыт работы психологов Санкт-Петербурга по пренатальному воспитанию, мы по крупицам начали создавать оригинальную методику подготовки к родам, ведению родов, ведению новорождённых и послеродового периода.

...С 36 недель проводятся 3 - 4 занятия с врачом, который будет вести роды, и в них участвует будущий папа и даже старшие дети, если они есть....

 

Следующая страница